UNA GAMA COMPLETA DE SERVICIOS PARA CADA CLIENTE
Como parte del grupo de empresas Global Excel Management, Global Excel Europe trabaja con compañías de seguros y de asistencia de todo el mundo para reducir los costes de las reclamaciones de sus pacientes hospitalizados y ambulatorios tanto en Europa como en el Caribe. Nuestros equipos de expertos locales y profesionales médicos ofrecen soluciones personalizadas para cada uno de los clientes a los que prestamos servicios, lo que nos permite encajar sin problema en sus procesos ya existentes.
Sobre nosotros
No solo proporcionamos soluciones de gestión de costes y pagos sin efectivo, sino que también ayudamos a muchos de nuestros clientes gracias a nuestra experiencia en gestión de reclamaciones, validando, aprobando y abonando las reclamaciones en su nombre.
Nuestra red médica lleva en activo desde hace más de 20 años; asimismo, continúa creciendo y expandiéndose para satisfacer las necesidades cambiantes de nuestros clientes. Dicha red incluye hospitales, clínicas y facultativos independientes en muchos destinos clave de Europa y el Caribe. Negociamos de una manera transparente y razonable para asegurarnos de que no haya disputas: usted y sus asegurados tienen la tranquilidad absoluta de que si nosotros intervenimos, no habrá problemas.
Contención de costes
Puede que quiera que le proporcionemos nuestros servicios expertos de contención de costes y opiniones médicas sobre las reclamaciones de alto coste de sus pacientes hospitalizados. Podemos hacerlo.
Del mismo modo, si desea ahorrar dinero en los casos de pacientes ambulatorios, también podemos ayudarle.
Nuestros servicios de gestión de costes incluyen lo siguiente:
- Acceso a nuestra red de proveedores médicos de preferencia
- Negociación de tarifas preferenciales o fijas basadas en el volumen, los datos comparativos, la eficiencia y la fiabilidad
- Negociación de descuentos fuera de la red siempre que sea posible
- Búsqueda de presupuestos alternativos antes de la admisión, lo que le permite elegir el centro médico más adecuado para su paciente
- Asesoramiento de nuestro equipo de médicos locales para auditar el tratamiento y los costes
- Colaboración con nuestros socios de seguros para detectar y prevenir actividades fraudulentas
- Búsqueda de soluciones en virtud de acuerdos sanitarios recíprocos siempre que sea posible
- Pago a los proveedores en su nombre si es necesario, o transferencia de todos los costes para que usted los liquide directamente
- Suministro de informes de referencia que comparan sus resultados con los del mercado y analizan lo que le hace diferente
Proporcionamos soluciones de contención de costes en muchos países, incluidos los siguientes:
- España
- Portugal
- Bulgaria
- Turquía
- Malta
- Egipto
- Túnez
- República Dominicana
- Grecia
- Chipre
- Jamaica
- Hungría
- México
- Mauricio
- Reino Unido
- Alemania
FastTrack
FastTrack Outpatient está disponible en muchos países y funciona con Global Excel Europe. Se utiliza en casos de pacientes ambulatorios (de menor valor y mayor volumen) en diversos países.
No se requieren ni aprobación ni notificación previas y los pacientes simplemente entran en clínicas u hospitales pertenecientes a la extensa red de Global Excel Europe.
Con un sencillo formulario de notificación digital, el proveedor médico o paciente notifica a Global Excel la visita médica, de forma que el paciente recibe tratamiento y es dado de alta sin demora. Cuando se recibe la reclamación, Global Excel Europe la valida y evalúa en función de la autoridad delegada, o bien junto con la aseguradora o el proveedor de asistencia.
El beneficio FastTrack Outpatient elimina la administración de reclamaciones para la aseguradora o el proveedor de asistencia, reduce los costes de las reclamaciones y proporciona al paciente una experiencia cómoda sin desembolsos en efectivo, en la que el paciente solo tiene que pagar el exceso correspondiente. Global Excel Europe auditará y controlará el coste de las facturas, así como gestionará el ajuste de cualquier exceso. Las encuestas en línea a los pacientes son un complemento opcional y proporcionan una herramienta más para la detección y prevención de reclamaciones fraudulentas.
Actualmente se ofrece en:
- Reino Unido
- Alemania
- España
- Portugal
- Hungaria
- Bulgaria
- Turkia
- Grecia
- Chipre
- Malta
- Tunisia
- Egypto
- Isla Mauritio
- Mexico
- Jamaica
- Republica Dominicana
Red médica
sin efectivo
Sus clientes pueden acceder a nuestra red médica sin efectivo para el tratamiento de pacientes hospitalizados y ambulatorios, lo que les permite recibir la asistencia médica que necesitan, mientras que nosotros nos encargamos de la administración y el pago.
No hay necesidad de que su cliente pague por su tratamiento y usted no tiene ninguna reclamación de reembolso que procesar en su nombre.
Y, aun así, ahorra dinero.
Servicio de gestión
de reclamaciones
Podemos servir de apoyo a su equipo de reclamaciones con la gestión de las reclamaciones médicas y de reembolso de alto volumen y bajo coste, lo que les libera para centrarse en las más técnicas y de alto coste.
Contamos con años de experiencia en lo siguiente:
- Validación de los derechos de los asegurados
- Evaluación y aprobación de las reclamaciones
- Pago a los proveedores médicos y cobro mediante facturación por lotes
- Suministro de informes detallados de reclamaciones que sirven de respaldo al aseguramiento y el marketing
- También somos expertos en la preparación y registro de reclamaciones, de modo que, incluso si no contamos con autoridad delegada, nos aseguraremos de que su equipo de reclamaciones tenga toda la información que necesita al alcance de la mano cuando llegue el momento de evaluar la reclamación.
Respaldo local y
opinión médica
Si necesita ayuda «sobre el terreno» de nuestro equipo experimentado, actuaremos como su agente local. Nosotros podemos ayudar en lo siguiente:
- Organización de una visita médica en la ubicación de su cliente
- Fijación de una cita de consulta ambulatoria o especialista
- Coordinación de la admisión sin efectivo para la atención hospitalaria preaprobada en toda Europa
- Obtención de informes médicos, actualizaciones de costes y facturas
- Enlace con hospitales públicos y privados
- Suministro de presupuestos antes del tratamiento, lo que le permite seleccionar el mejor centro médico para su paciente
- Comentarios sobre clínicas u hospitales en nuestras regiones
- Traducciones o interpretaciones médicas
- Organización de transporte que no sea de emergencia
Nuestros equipos de expertos con amplia experiencia en contención de costes y gestión de reclamaciones tienen su sede en destinos clave de Europa, lo que le proporciona la tranquilidad de que alguien con conocimientos de la zona, idiomas y bagaje se ocupa de su cliente y caso.
Datos en tiempo real
Creemos firmemente que los datos deben ser compartidos con nuestros clientes.
Hemos forjado nuestra reputación sobre la base de resultados buenos de forma sistemática, respaldados por la transparencia y la precisión de los datos.
Apoyamos la integración de datos sin fisuras en su propio sistema de reclamaciones, en conjunto con la automatización como factor de eficiencia.
La evaluación comparativa del sector le permite cotejar sus resultados con los del mercado, observando dónde y por qué los suyos son distintos.
Nuestro portal de reclamaciones en línea le brinda acceso en tiempo real a todas las reclamaciones que gestionamos en su nombre, incluida toda la documentación original. En nuestro sector, nuestra opinión es que lo más importante no es cuánto ha ahorrado, sino cuánto ha pagado. Nuestro portal de reclamaciones le permite ver cada etapa de la reclamación y juzgar nuestros resultados por sí mismo.
En Global Excel Europe, tenemos mucho más que ofrecer.
SI DESEA OBTENER MÁS INFORMACIÓN, LLÁMENOS O ENVÍENOS UN CORREO ELECTRÓNICO.
Nos reuniremos con usted lo antes posible y le proporcionaremos toda la información adicional que pueda necesitar.
GLOBAL EXCEL EUROPE
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