Global Excel | GESTION DE CAS MÉDICAUX PERSONNALISÉE
Global Excel is a worldwide premium medical cost containment company, providing services to a broad range of market segments. Our partners trust our expertise in controlling healthcare costs for the management of their claims dollars as well as our ability to provide a superior member experience.
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Gestion de cas
médicaux personnalisée

DES SERVICES QUI RÉPONDENT À VOS BESOINS

Nos services de gestion des cas sont comme tous nos autres services – flexibles et adaptés aux besoins du client. Nos clients décident à quel point ils veulent que nous soyons impliqués. Ils savent qu’ils peuvent compter sur une équipe spécialisée et empathique de professionnels qui se consacrent à atteindre le plus haut degré de satisfaction du client.

Médecins et
infirmières

Notre équipe interne spécialisée aborde la gestion de cas médicaux selon les mêmes critères que ceux utilisés par les fournisseurs de soins américains, soit en se fondant sur les lignes directrices de soins éprouvées Milliman.
Les lignes directrices de soins Milliman sont universellement reconnues aux États-Unis et permettent à notre équipe de gestion des cas de discuter des soins du patient avec les fournisseurs en utilisant un ensemble commun de critères. En conséquence, elle peut déterminer avec efficacité et exactitude si les protocoles de traitements appropriés sont utilisés et s’assurer que les patients ne reçoivent pas de soins inutiles.
Nos méthodes de gestion de cas médicaux ont prouvé écourter la durée des séjours en milieu hospitalier, ce qui réduit les coûts médicaux avant même que notre équipe de négociation commence à négocier les factures.

Gestionnaires
de cas

Cette équipe agit comme point de contact pour les clients membres et leurs familles.
Dans le cas d’une urgence médicale, ces personnes multilingues et empathiques font tout ce qu’il y a à faire, que ce soit de comprendre les détails de la police d’assurance et de les interpréter ou d’approuver au préalable les visites chez le médecin, et dans le plus malencontreux des cas, d’organiser les services de rapatriement.

Centre
contact client

Nous en sommes le propriétaire. Nous embauchons le personnel. Et nous le gérons.  
Rien d’autre ne pourrait assurer la qualité des services exigée par nos clients. Tous les appels entrants sont traités par notre équipe expérimentée multilingue d’assistance primaire, jour et nuit, 7 jours sur 7, 365 jours par année. Nous surveillons aussi les niveaux de service en temps réel et nous adaptons constamment nos files d’attente le cas échéant pour assurer un temps de réponse optimal.

Gestion des
cas médicaux

La gestion des cas médicaux est un processus de collaboration avec les fournisseurs des États-Unis qui couvre quatre domaines clés :

  1. Révision médicale : Les médecins et infirmières de Global Excel travaillent en étroite collaboration avec les professionnels traitants pour valider la pertinence des admissions, des interventions et de la durée du séjour pour chaque cas.
  2. Évaluation du risque : Global Excel évalue toutes les comorbidités afin de réduire le risque de réadmission et de contrôler la durée totale des séjours.
  3. Examen de l’utilisation : Global Excel s’assure que l’utilisation des ressources et les interventions sont médicalement indiquées et dans les limites et intention de la police d’assurance.
  4. Planification sécuritaire de la sortie de l’hôpital : Elle commence lorsque le patient est admis (pour minimiser la durée excessive du séjour) et se concentre sur les consultations, investigations et traitements appropriés après l’hospitalisation.

Services de
gestion de cas

Nos autres services de gestion de cas comprennent :

  1. Escorte médicale sur un vol commercial ou coordination de rapatriement par ambulance aérienne
  2. Organisation de transports locaux
  3. Rapatriement de la dépouille
  4. Réservation d’hôtels et de billets

GEM Clinical et
GEM Clinical Xpress

Dans le cas où un client préférerait s’occuper de la gestion de cas lui-même, mais à l’occasion désirerait obtenir du soutien supplémentaire pour gérer les cas importants aux États-Unis, Global Excel offre GEM ClinicalMC et GEM Clinical XpressMC :
  • offerts seulement pour les patients hospitalisés aux États-Unis;
  • les deux produits permettent à nos clients de conserver tous les contacts avec le patient, ainsi que tout le pouvoir de décision et d’approbation des services fournis par les établissements américains;
  • Global Excel rassemble l’information médicale nécessaire et la partage avec ses clients, accompagnée de ses propres recommandations médicales relatives à la poursuite du traitement, à l’aptitude à voyager en avion, aux options de traitements et (le cas échéant) des analyses de coûts-avantages comparant les scénarios de soins;
  • nous nous appuyons sur des lignes directrices de soins approuvées par l’industrie pour surveiller efficacement les soins et éviter le traitement excessif.

GEMGuide

L’outil d’orientation de Global Excel offre à ses clients : 

  • un accès jour et nuit, sept jours par semaine à la liste la plus récente de fournisseurs du réseau dans un format convivial;
  • une méthode rapide pour trouver les médecins, les hôpitaux, les pharmacies et les établissements connexes au sein du réseau;
  • la possibilité de rechercher des fournisseurs par adresse, nom ou par recherche rapide automatisée;
  • une carte géographique et des itinéraires précis vers l’adresse d’un fournisseur particulier;
  • la possibilité de télécharger et d’imprimer ou d’envoyer par courriel des répertoires personnalisés.

Faire carrière chez
Global Excel

Joignez-vous à Global Excel – Impressionnez le monde entier avec votre talent et faites partie de quelque chose de gros…

Le succès et la croissance de notre entreprise sont directement liés à l’implication et à l’expertise de plus de 350 employés qui travaillent chez Global Excel. Ces talentueux individus offrent une gamme complète de services à plus de 320 clients à travers le monde, fournissant une expérience client supérieure constante.

Vous souhaitez joindre notre équipe? Visitez la section carrières pour en apprendre davantage sur les possibilités de carrière offertes chez Global Excel.

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